Kakla sāpes ir brīdinājuma zīme. Varbūt tas ir tikai pārspriegums, un jums vajadzētu vienkārši sēdēt un atpūsties. Bet ko tad, ja sāpes ir saistītas ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi? Ir svarīgi rūpīgi apsvērt simptomus un ārstēšanu, jo komplikācijas var ietekmēt vissvarīgāko orgānu - smadzenes.
Kas ir dzemdes kakla osteohondroze
Kakla mugurkaula osteohondroze ir ķermeņa osteohondrālās sistēmas deģeneratīva slimība. Tas noved pie dzemdes kakla starpskriemeļu disku iznīcināšanas, skriemeļu kaulu audu izplatīšanās, izaugumu veidošanās uz to virsmām.
Kakla mugurkauls sastāv no septiņiem skriemeļiem, no kuriem pirmais artikulējas ar galvaskausu. Mugurkaula anatomiskā un funkcionālā vienība ir mugurkaula kustības segments. Tas ir locītavu komplekss, kura dēļ mugurkaula kolonna pārvietojas. Komplekss sastāv no diviem skriemeļiem, starpskriemeļu diska, skriemeļu locītavu virsmām (šķautnēm), nerviem, saitēm un muskuļiem.
Osteohondroze sākas ar starpskriemeļu diska bojājumiem un ietekmē visus apkārtējos audus. Laika gaitā process noved pie mugurkaula biomehānikas pārkāpuma kopumā. Attīstoties osteohondrozei, var veidoties trūces starpskriemeļu diski, nervu sakņu un asinsvadu saspiešana.
Starpskriemeļu diska patoloģiskie procesi iziet četrus posmus: nepietiekams uzturs, saišu vājināšanās, diska bojājumi un nervu saspiešana.
1. posms. . . Tiek pārkāpti starpskriemeļu diska uztura un metabolisma apstākļi. Sakarā ar to struktūru, diski tiek padoti tikai braucot. Ja tā nav, sākas deģeneratīvas izmaiņas audos: disks ir badā un dehidrēts. Ūdens zudums noved pie tā, ka starpskriemeļu disks nespēj veikt amortizācijas funkciju. Palielinās šķiedru gredzena slodze, tajā parādās plaisas un plīsumi. Šajā brīdī var parādīties nelielas sāpes.
2. posms. . . Otrajā posmā notiek mugurkaula kustības segmenta saišu aparāta pavājināšanās. Savienojums kļūst patoloģiski kustīgs. Diskā tiek saasināts patoloģiskais process, sākas trūce (prolapss) - pulposus kodola noplūde caur gredzenveida šķiedras plaisām. Sāpes kļūst periodiskas.
3. posms. . . Turklāt starpskriemeļu disks ir neatgriezeniski bojāts. Diska kodols pulpuss sniedzas pāri gredzenveida fibrozai. Iegūtā trūce var saspiest nervu saknes. Attīstās iekaisuma process. Tas izpaužas ar sāpju saasināšanos, tā saukto radikulāro sindromu.
4. posms. . . Ceturtajā posmā bojājums ietekmē blakus esošos audus. Iespējama radikulārās artērijas saspiešana, kas noved pie nepietiekamas muguras smadzeņu asins piegādes. Tā rezultātā mugurkaula daļu var pilnībā imobilizēt.
Pirmās pazīmes un galvenie simptomi
Kakla mugurkaula osteohondrozes attīstības sākumā parādās diskomforts, kustību ierobežošana un kakla zonas sāpīgums. Tas bieži tiek ignorēts.
Laika gaitā sāpes pastiprinās, kļūst sāpīgas, dedzinošas, galvassāpes, kakls, plecu asmeņi, pleci - varbūt tā ir mugurkaula artērijas sindroma attīstība. Artērija ir saspiesta vai spazmota, asins plūsma ir traucēta.
Dzemdes kakla osteohondrozes 1. – 2. Posmā bieži rodas oftalmoloģiskas problēmas, kas saistītas ar vazospazmu. Tumšošana acīs, mirgošana, "mušu" parādīšanās, krāsaini plankumi acu priekšā - tie visi ir osteohondrozes simptomi.
Visbiežāk sastopamie kakla osteohondrozes simptomi:
- Galvassāpes, reibonis, slikta dūša un klepus.
- Dzirdes traucējumi, sāpes ausī, sejā.
- Kustību traucējumi rokās un kājās. Galvas ādas jutīgums var izzust.
- Sāpes rokā. Ja nervu sakne ir saspiesta, tad visa zona, uz kuru tā sūta impulsus, var ievainot vai "izkrist".
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem ir trīs galvenie sāpju sindromi, kas pavada mugurkaula kakla daļas osteohondrozi. Sindroms ir simptomu komplekss. Galvenā sāpju sindroma noteikšana ir svarīga, jo visa ārstēšanas shēma ir balstīta tieši uz sāpju likvidēšanu. Un to nav iespējams novērst, nezinot tā izcelsmi.
Miofasciālais sindroms- sāpes skeleta muskuļos un blakus esošajā fascijā. Traucējums ir saistīts ar pārslodzi, kurā muskuļa iekšpusē ir spazmas, hipertoniskums, sāpīgi mezgli (sprūda punkti).
Radikulārais sindroms- sāpes, ko izraisa ilgstoša mugurkaula nervu sakņu saspiešana. Hernijas process ar mugurkaula osteohondrozi noved pie nervu šķiedru saspiešanas un sekojošas iekaisuma reakcijas. Sāpes izplatās nerva gaitā.
Faceta sindroms- sāpes mugurkaula locītavās. Skriemeļiem no otrā kakla ir locītavu procesi, kurus savā starpā savieno šķautņu (šķautņu) savienojumi. Ar osteohondrozi starpskriemeļu diski tiek iznīcināti, to augstums samazinās, un tas noved pie tā, ka fasetes locītavu locītavu kapsulas ir pastāvīgā spriedzē. Tas izraisa sāpes. Turklāt sāpes palielinās dienas beigās, īpaši ar ilgstošu piespiedu stāju.
Osteohondrozes cēloņi mugurkaula kakla daļā
Viens no galvenajiem osteohondrozes cēloņiem ir mugurkaula evolūcijas nespēja uz lielu vertikālu slodzi. Cilvēku senči gāja uz četrām kājām, tāpat kā citi zīdītāji. Viņi necieta no osteohondrozes, jo ķermeņa horizontālā stāvoklī intradiskālais spiediens ir divas reizes mazāks nekā vertikālā stāvoklī. Pēc evolūcijas standartiem pāreja uz vertikālu stāju notika ne tik sen, un mugurkaulam vienkārši nebija laika pielāgoties lielajai vertikālajai slodzei. Tātad kopā ar vertikālu stāju cilvēks ieguva muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
Cilvēka kakla struktūra padara to vēl neaizsargātāku. Cilvēka dzemdes kakla rajons sastāv no septiņiem maziem kustīgiem skriemeļiem, kas ir savienoti viens ar otru kā bērnu piramīda. Šo struktūru diez vai var saukt par stabilu ārpus atpūtas stāvokļa. Turklāt muskuļu rāmis šajā zonā ir vājš, un slodzes var būt lielas - tas viss padara kaklu neaizsargātu. Jebkurš ievainojums ir pilns ar sekām. Pat ja ievainojums bija citā mugurkaula daļā, slodzes pārdale var būt osteohondrozes cēlonis.
Novecošana ir vēl viens faktors. Skeleta un skrimšļa audu veidošanās ir pabeigta līdz 21 gada vecumam, un pēc tam sākas neatgriezenisks novecošanās process (deģenerācija). Skrimšļa audu uzturs tiek veikts tikai difūzijas ceļā, un, ja starpskriemeļu disks nesaņem pietiekami daudz barības vielu, tas sāk pakāpeniski sabrukt.
Turklāt dzemdes kakla osteohondrozes attīstību veicina:
- Autoimūnas slimības. Tie skrimšļa audu iznīcināšanas patoloģiskajā procesā iesaista paša ķermeņa šūnas.
- Infekcijas, hormonālā nelīdzsvarotība, vielmaiņas palēnināšanās - visi šie asinsrites traucējumi var arī kalpot par faktoriem osteohondrozes attīstībā.
- Mazkustīgs dzīvesveids, darba apstākļi, kuros lielāko daļu laika cilvēks pavada piespiedu statiskā stāvoklī.
- Lielas slodzes, kas rada traumas, var izraisīt saspiešanu.
- Ģenētiska rakstura defekti, kas saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas vājumu un skrimšļa audu nepilnvērtību.
Kakla mugurkaula skriemeļa kanāls ir ļoti šaurs, tāpēc lielas slodzes, jebkādi pārkāpumi vai ievainojumi var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu. Un tas ir ļoti bīstami.
Turklāt šajā zonā iziet liels skaits nervu galu un asinsvadu. Ja asinis pārstāj smadzenēs plūst pareizajā daudzumā, var rasties insults.
Diagnostika
Sākotnējās dzemdes kakla osteohondrozes diagnostikas laikā ārsts apkopo pacienta vēsturi. Viņš uzzina, kas un kā sāp, ar kādu intensitāti, piepūles laikā vai miera stāvoklī, kurā dienas laikā tas sāp vairāk, vai ir bijuši kakla mugurkaula ievainojumi.
Kakla pārbaudes laikā ārsts izjūt kakla skriemeļus un muskuļus, limfmezglus; novērtē kustību amplitūdu, izslēdz vai apstiprina radikulāro sindromu.
Pēc tam, lai izslēgtu autoimūnas slimības, tiek noteikta laboratorijas diagnostika: pilnīgs asins skaitlis, ESR, reimatoīdais faktors, HLA B27 antigēns.
Galvenā loma diagnozē tiek piešķirta radiogrāfijai, datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai.
Rentgenspalīdz novērtēt kaulu struktūru stāvokli, mīkstie audi un skrimšļi attēlos netiek parādīti. Lai vizualizētu šīs struktūras, tiek ievadīts kontrastviela: angiogrāfija, diskogrāfija, mielogrāfija.
Datortomogrāfija (CT). . . Šajā metodē tiek izmantots arī radiogrāfijas princips, taču ar datorapstrādes palīdzību ir iespējams iegūt garenisko un šķērsgriezumu attēlu sēriju, uz kurām var redzēt kaulus un skrimšļa audus.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). . . Tas ir "zelta standarts" patoloģiju diagnostikā, ieskaitot skrimšļus un mīkstos audus. MRI sniedz priekšstatu ne tikai par orgānu un audu struktūru, bet arī par to darbību. Osteohondrozes gadījumā mugurkaula trūce ir bieža komplikācija. MRI ļauj diagnosticēt trūces procesu agrīnā stadijā.
Ārstēšana
Kakla mugurkaula osteohondrozes ārstēšana tiek samazināta līdz konservatīvām metodēm. Pirmkārt, tiek atvieglots sāpju sindroms, un pēc tam tiek noteiktas dažādas procedūras. Bet ārkārtējos gadījumos, kad sāpes nepāriet ilgāk par trim mēnešiem un zāles nepalīdz, vienīgā izeja ir operācija.
Neķirurģiskas ārstēšanas metodes
Osteohondroze vairāk nekā gadu ietekmē kaulu-skrimšļu sistēmu, tāpēc ārstēšana prasīs laiku. Jums jābūt pacietīgam. Konservatīvās ārstēšanas uzdevumi:
- Novērst sāpes.
- Atvieglojiet iekaisumu.
- Atjaunojiet mugurkaula sakņu funkcijas.
- Nostipriniet muskuļu korseti un saites.
Konservatīvā ārstēšana ietver zāļu terapiju un fizikālo terapiju. Narkotikas palīdz mazināt sāpes saasināšanās laikā, un fizioterapija - lai sāktu ķermeņa pašārstēšanās procesus.
Smagu sāpju laikā ar radikulāru sindromu tiek veikta tā saucamā "blokāde": zāles injicē tiešā muguras nerva iekaisušās saknes tuvumā.
Fizioterapijas terapijas pamatā ir dabiski un mākslīgi atjaunoti fizikālie faktori: aukstums, karstums, elektriskā strāva, magnētiskais starojums, lāzers un citi. Lai tos atjaunotu, tiek izmantotas īpašas ierīces, ierīces, manuālas metodes.
Lāzerterapija- starpskriemeļu disku reģenerācijas procesu bioloģiskā aktivizēšana. Ķermenis sāk sevi labot.
Plazmas terapija (PRP terapija)- no pacienta asinīm izolētas plazmas injekcijas. Plazmā ir daudz trombocītu, augšanas faktoru, hormonu. Pēc injekcijām palielinās vietējā imunitāte, tiek uzsākti reģenerācijas procesi.
Akupunktūra- nervu galu stimulēšana ar speciālām adatām. Uzlabo vielmaiņu skartajās vietās, mazina sāpes.
Triecienviļņu terapija- augstas frekvences viļņu iedarbība. Ļauj sākt dabiskus atveseļošanās procesus.
Kineziterapija- kustību terapija. Tas var būt aktīvs (vingrojumu terapija) un pasīvs (masāža, vilkšana). Vingrojumu terapija stiprina muguras muskuļus, stiepšanās mazina spriedzi un sāpes. To izvēlas, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.
Manuālā terapija un masāža- ietekme uz mīkstajiem audiem un locītavām, lai atjaunotu līdzsvaru organismā un sinhronizētu procesus. Viņi atjauno mobilitāti un mazina sāpes.
Teipošana- īpašu plāksteru pielīmēšana uz ādas vietās, kur nepieciešams iedarboties uz muskuļu izstiepšanas un saraušanās receptoriem. Tas var gan atpūsties, gan tonizēt.
Pacientam akūtu sāpju periodā, lai atvieglotu mugurkaulu, ieteicams kaklā valkāt īpašus pārsējus un apkakles.
Konservatīvās ārstēšanas pozitīvais efekts tiek sasniegts 2-3 mēnešu laikā. Ja rezultāta nav, pacientam ieteicams veikt operāciju.
Ķirurģiskās metodes osteohondrozes ārstēšanai
Operācija dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā ir ārkārtējs pasākums, kuram nepieciešamas īpašas indikācijas. Darbība ir ieteicama, ja:
- Sāpes nevar novērst ar terapeitisku ārstēšanu ilgāk par 3 mēnešiem.
- Ir hernijas disks.
- Jutība ekstremitātē pazūd
Pēcoperācijas rehabilitācija prasa arī laiku, un tā var ietvert terapeitisko ārstēšanu.
Dzemdes kakla osteohondroze ir sarežģīta deģeneratīva slimība. Nav iespējams to neārstēt. Šādi nopietni muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi var izraisīt invaliditāti. Kakla sāpes var kļūt hroniskas, osteohondroze izplatās vairākās mugurkaula daļās. Savlaicīga profilakse var novērst šīs slimības attīstību.
Profilakse
Lai saglabātu mugurkaula kakla veselību, ikdienas fiziskās aktivitātes ir nepieciešamas. Starpskriemeļu disku uzturs notiek kustībā, tāpēc tas ir ārkārtīgi nepieciešams. Ir svarīgi, lai slodzes būtu optimālas un regulāras.
Ja darbs ir saistīts ar pastāvīgu uzturēšanos statiskā stāvoklī, periodiska iesildīšanās ir nepieciešama. Un mājās pēc darba dienas jūs varat kādu laiku gulēt uz muguras uz līdzenas virsmas, zem kakla novietojot veltni. Šī metode palīdzēs atjaunot mugurkaula kakla izliekumu, noņemt muskuļu sasprindzinājumu.
Dzemdes kakla osteohondrozes profilaksē ir svarīga pareiza stāja miega laikā. Ja cilvēks no rīta pieceļas ar sāpēm kaklā, tas nozīmē, ka muskuļiem nebija laika atpūsties un atgūties. Šeit 3-5 gadu laikā palīdzēs ortopēdiskais spilvens, kas tiek izvēlēts individuāli.